एक नए अध्ययन में पाया गया है कि बी.सी. में जो मरीज चिकित्सीय सलाह के विरुद्ध अस्पताल छोड़ देते हैं, उनमें जोखिम कारकों पर विचार करने पर, अस्पताल छोड़ने के एक महीने के भीतर ओवरडोज से पीड़ित होने की संभावना 60 प्रतिशत अधिक होती है।
यह अध्ययन में प्रकाशित हुआ है। कैनेडियन मेडिकल एसोसिएशन जर्नल सोमवार को बीसी विश्वविद्यालय के शोधकर्ताओं के नेतृत्व में किया गया था
इसने 2015 से 2019 के बीच प्रांत में लगभग 190,000 अस्पताल में भर्ती मरीजों की जांच की। इनमें से 6,440 (3.4 प्रतिशत) को “चिकित्सकीय सलाह से पहले” (बीएमए) छुट्टी दे दी गई। दूसरे शब्दों में, वे अपने डॉक्टर की सलाह के विरुद्ध अस्पताल से चले गए।
अध्ययन में पाया गया कि जब इस समूह के लोगों के बीच जोखिम कारकों – जैसे आयु, लिंग और बेघर होना – पर विचार किया गया, तो उनमें दवा की अधिक खुराक लेने की संभावना 60 प्रतिशत अधिक थी।
यूबीसी में क्लिनिकल एसोसिएट प्रोफेसर और वैंकूवर जनरल हॉस्पिटल में चिकित्सक डॉ. जॉन स्टेपल्स, जिन्होंने इस अध्ययन को सह-लिखा है, ने कहा कि “अक्सर मुझे उन रोगियों की सबसे अधिक चिंता होती है जो चिकित्सकीय सलाह के बिना ही अस्पताल से छुट्टी लेने का निर्णय ले लेते हैं।”
“क्योंकि मैं जानता हूं कि उनके चले जाने के बाद उनकी चिकित्सा समस्या का इलाज नहीं हो सकेगा।”
स्टेपल्स ने कहा कि अध्ययन से पता चलता है कि स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को लोगों को अस्पतालों में सुरक्षित महसूस कराने और ओवरडोज के जोखिम को रोकने के लिए और अधिक हस्तक्षेप करने की आवश्यकता है।
स्टेपल्स ने कहा, “मुझे लगता है कि प्रभाव का आकार आश्चर्यजनक और प्रभावशाली है।” “मुझे लगता है कि यह एक वास्तविक संकेत है कि, एक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के रूप में, हमें इन कमज़ोर रोगियों तक पहुँचने के लिए बेहतर काम करने की आवश्यकता है।”
स्टेपल्स ने इस तरह के हस्तक्षेपों की ओर इशारा किया सुरक्षित दवा उपभोग स्थलसाथ ही दर्द और पदार्थ उपयोग विकार के बेहतर उपचार के तरीके भी बताए जा रहे हैं, जो उन रोगियों के समूह के लिए मददगार हो सकते हैं जो अपने डॉक्टर की सलाह के खिलाफ जाना चाहते हैं।
नर्स विनम्रता और सम्मान की मांग करती है
टोरंटो स्थित सनीब्रुक स्वास्थ्य विज्ञान केंद्र के स्टाफ मनोचिकित्सक निकोला ग्रुजिच का कहना है कि अध्ययन से उस बात की पुष्टि होती है जिसे बहुत से स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता पहले से ही जानते थे, तथा इस विषय पर ठोस आंकड़े देखना अच्छा लगा।
ग्रुजिच का कहना है कि विशेष रूप से अफीम की लत, रोगियों को छोड़ने के लिए एक बहुत मजबूत प्रेरणा हो सकती है, क्योंकि वे वापसी महसूस कर सकते हैं।
उन्होंने सुझाव दिया कि ओपिओइड एगोनिस्ट थेरेपी मरीजों को उन लक्षणों को महसूस करने से रोकने के लिए – अध्ययन में यह भी सिफारिश की गई है।
मनोचिकित्सक ने कहा कि डॉक्टर लोगों को उनकी इच्छा के विरुद्ध अस्पताल में नहीं रख सकते।
उन्होंने कहा कि सुरक्षित इंजेक्शन स्थलों और अस्पतालों के बीच अधिक सूचना-साझाकरण व्यवस्था की आवश्यकता है, क्योंकि बीएमए से डिस्चार्ज हुए मरीज अक्सर बहुत जल्दी दवा की तलाश कर लेते हैं।
उन्होंने कहा, “सैद्धांतिक रूप से, अगर कोई व्यक्ति हाल ही में अस्पताल में भर्ती हुआ है और वह इंजेक्शन साइट पर आता है, तो मुझे लगता है कि अस्पताल से जुड़ने का हमेशा अवसर रहता है।” “लेकिन उस सहयोग को सुगम बनाने के लिए वास्तव में कोई स्पष्ट मार्ग नहीं है।”
टोरंटो के मॉस पार्क कंजम्पशन एंड ट्रीटमेंट सर्विस की नर्स केरेन एलुमिर कहती हैं कि जिन नशीली दवाओं के उपयोगकर्ताओं के साथ उन्होंने काम किया है, उन्हें अक्सर अस्पताल जाने पर अपमानित और भेदभाव का सामना करना पड़ता है – जिसके कारण उन्हें जल्दी ही अस्पताल छोड़ना पड़ता है।
उन्होंने सिफारिश की कि अस्पतालों को स्वदेशी संपर्क अधिकारियों और सांस्कृतिक रूप से जागरूक कर्मचारियों को नियुक्त करना चाहिए, ताकि स्वास्थ्य देखभाल का उपयोग करते समय लोग सुरक्षित महसूस कर सकें।
उन्होंने कहा, “मुझे लगता है कि हमारी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को कुछ वास्तविक सीख लेने की आवश्यकता है, तथा शायद थोड़ी विनम्रता की भी आवश्यकता है, कि लोगों को स्वायत्तता का अधिकार है।”
“हर इंसान सम्मान का हकदार है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि उनकी उम्र क्या है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वे कितना पैसा कमाते हैं या नहीं कमाते। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वे कैसे दिखते हैं, कैसी खुशबू आती है। वे सभी सम्मान के हकदार हैं, है न?”